Kundalik klinik ishimizda, tez tibbiy yordam xodimlarimiz bemorga turli holatlar tufayli oshqozon naychasini qo'yishni taklif qilganda, ba'zi oila a'zolari ko'pincha yuqoridagi kabi fikrlarni bildiradilar.Xo'sh, oshqozon naychasi nima?Qaysi bemorlarga oshqozon naychasini qo'yish kerak?
I. Oshqozon naychasi nima?
Oshqozon trubkasi - tibbiy silikon va boshqa materiallardan tayyorlangan, qattiq bo'lmagan, lekin biroz pishiqlikka ega, maqsad va kiritish yo'liga qarab turli diametrli (burun orqali yoki og'iz orqali);Garchi umumiy ma'noda "oshqozon trubkasi" deb ataladigan bo'lsa-da, u chuqurligiga qarab oshqozon naychasiga (hazm qilish yo'llarining bir uchi oshqozon bo'shlig'iga tushadi) yoki jejunal naychaga (ovqat hazm qilish traktining bir uchi ingichka ichakning boshiga etadi) bo'linadi. kiritish.(ovqat hazm qilish traktining bir uchi ingichka ichakning boshiga etib boradi).Davolash maqsadiga qarab, oshqozon naychasidan bemorning oshqozoniga (yoki jejunumga) suv, suyuq oziq-ovqat yoki dori-darmonlarni yuborish yoki bemorning ovqat hazm qilish trakti tarkibini va sekretsiyalarini tananing tashqi tomoniga drenajlash uchun foydalanish mumkin. oshqozon trubkasi.Materiallar va ishlab chiqarish jarayonining uzluksiz takomillashtirilishi bilan oshqozon trubasining silliqligi va korroziyaga chidamliligi yaxshilandi, bu esa oshqozon naychasini joylashtirish va ishlatish vaqtida inson tanasini kamroq bezovta qiladi va xizmat muddatini turli darajada uzaytiradi.
Ko'p hollarda oshqozon naychasi burun bo'shlig'i va nazofarenks orqali ovqat hazm qilish tizimiga joylashtiriladi, bu esa bemorga nisbatan kamroq noqulaylik tug'diradi va bemorning nutqiga ta'sir qilmaydi.
Ikkinchidan, qaysi bemorlarga oshqozon naychasini joylashtirish kerak?
1. Ba'zi bemorlar turli sabablarga ko'ra ovqatni chaynash va yutish qobiliyatini sezilarli darajada zaiflashtirgan yoki yo'qotgan, shuning uchun ular og'iz orqali oziq-ovqat olishga majbur bo'lsa, nafaqat oziq-ovqat sifati va miqdori kafolatlanmaydi, balki oziq-ovqat ham mumkin. nafas olish yo'liga noto'g'ri kirib, aspiratsion pnevmoniya yoki hatto asfiksiya kabi jiddiy oqibatlarga olib keladi.Agar tomir ichiga yuborishga erta tayanadigan bo'lsak, bu oshqozon-ichak shilliq qavatining ishemiyasini va to'siqni yo'q qilishni osonlashtiradi, bu esa oshqozon yarasi va qon ketish kabi asoratlarni keltirib chiqaradi.Bemorlarning og'iz orqali silliq ovqatlana olmasligiga olib keladigan o'tkir holatlarga quyidagilar kiradi: qisqa vaqt ichida tiklanishi qiyin bo'lgan ongni buzishning turli sabablari, shuningdek insult, zaharlanish, orqa miya shikastlanishi natijasida kelib chiqqan o'tkir yutish disfunktsiyasi. , Green-Barre sindromi, tetanoz va boshqalar;surunkali holatlarga quyidagilar kiradi: markaziy asab tizimining ba'zi kasalliklari, surunkali nerv-mushak kasalliklari (Parkinson kasalligi, miyasteniya gravis, motor neyron kasalligi va boshqalar) chaynashda.Surunkali holatlarga markaziy asab tizimining ayrim kasalliklari, surunkali nerv-mushak kasalliklari (Parkinson kasalligi, miyasteniya gravis, motor neyron kasalligi va boshqalar) oqibati kiradi, ular og'ir yo'qolguncha chaynash va yutish funktsiyasiga progressiv ta'sir ko'rsatadi.
2. Og'ir kasalliklarga chalingan ba'zi bemorlarda ko'pincha gastroparez kombinatsiyasi mavjud (oshqozonning peristaltik va ovqat hazm qilish funktsiyalari sezilarli darajada zaiflashadi va oshqozon bo'shlig'iga kiradigan oziq-ovqat osongina ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon tarkibini ushlab turish va hokazolarni keltirib chiqarishi mumkin) yoki og'ir o'tkir pankreatit, joyida ovqatlanish kerak bo'lganda, oshqozon peristaltikasiga tayanmasdan oziq-ovqat va boshqalar to'g'ridan-to'g'ri ingichka ichakka (jejunum) kirishi uchun jejunal naychalar joylashtiriladi.
Ushbu ikki turdagi kasalliklarga chalingan bemorlarni oziqlantirish uchun oshqozon naychasini o'z vaqtida joylashtirish nafaqat asoratlar xavfini kamaytiradi, balki imkon qadar ovqatlanishni ta'minlaydi, bu qisqa muddatda davolash prognozini yaxshilashning muhim qismidir. , balki uzoq muddatda bemorlarning hayot sifatini yaxshilash chora-tadbirlaridan biri bo'ladi.
3. Oshqozon-ichak traktining patologik obstruktsiyasi, masalan, ichak tutilishi va turli xil etiologiyalar natijasida yuzaga kelgan oshqozon tutilishi, oshqozon-ichak shilliq qavatining og'ir shishishi, o'tkir pankreatit, turli xil oshqozon-ichak operatsiyalaridan oldin va keyin va hokazo, ular keyingi stimulyatsiya va yukni vaqtincha engillashtirishni talab qiladi. oshqozon-ichak shilliq qavati va oshqozon-ichak organlari (oshqozon osti bezi, jigar) yoki tiqilib qolgan oshqozon-ichak bo'shlig'ida o'z vaqtida bosimni pasaytirishni talab qiladi, barchasini o'tkazish uchun sun'iy ravishda tashkil etilgan kanallarni talab qiladi Ushbu sun'iy naycha oshqozon trubkasi deb ataladi va ovqat hazm qilish traktining tarkibini va ajratilgan ovqat hazm qilish sharbatlari tananing tashqi tomoniga.Ushbu sun'iy naycha doimiy drenajni ta'minlash uchun tashqi uchiga salbiy bosim moslamasi biriktirilgan oshqozon naychasi bo'lib, bu operatsiya "oshqozon-ichak dekompressiyasi" deb ataladi.Bu protsedura aslida bemorning og'rig'ini oshirish uchun emas, balki uni engillashtiradigan samarali choradir.Ushbu muolajadan so'ng nafaqat bemorning qorin bo'shlig'ining kengayishi, og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish sezilarli darajada kamayadi, balki asoratlar xavfi ham kamayadi, bu esa keyingi sabablarga ko'ra aniq davolash uchun sharoit yaratadi.
4. Kasallikni kuzatish va yordamchi tekshiruv zarurati.Oshqozon-ichak traktining jiddiy o'tkir kasalliklari (masalan, oshqozon-ichakdan qon ketishi) bo'lgan va oshqozon-ichak trakti endoskopiyasi va boshqa tekshiruvlarga toqat qilolmaydigan ba'zi bemorlarda oshqozon naychasini qisqa vaqtga qo'yish mumkin.Drenaj orqali qon ketish miqdoridagi o'zgarishlarni kuzatish va o'lchash mumkin, shuningdek, klinisyenlarga bemorning ahvolini aniqlashga yordam berish uchun drenajlangan ovqat hazm qilish suyuqligida ba'zi testlar va tahlillar o'tkazilishi mumkin.
5. Oshqozonni yuvish va oshqozon naychasini qo'yish orqali zararsizlantirish.Og'iz orqali tanaga kiradigan ba'zi zaharlarning o'tkir zaharlanishida, agar bemor o'z-o'zidan qusish bilan hamkorlik qila olmasa, zahar kuchli korroziy bo'lmasa, oshqozon naychasi orqali oshqozonni yuvish tez va samarali chora hisoblanadi.Bunday zaharlanishlar keng tarqalgan: uyqu tabletkalari, fosfororganik pestitsidlar, haddan tashqari spirtli ichimliklar, og'ir metallar va ba'zi oziq-ovqat zaharlanishi.Oshqozonni yuvish uchun ishlatiladigan oshqozon trubkasi oshqozon tarkibidagi tiqilib qolishning oldini olish uchun katta diametrli bo'lishi kerak, bu davolash samaradorligiga ta'sir qiladi.
Yuborilgan vaqt: 20-aprel-2022